活動:悅庭牙醫診所~超精準的GPS導航植牙及無痛舒眠植牙、超快速製做牙套的齒雕機，以病人為著想引進先進儀器，貼心且專業的診所

活動阿mon2015-01-18

一個美食部落客到處吃吃喝喝，長期下來牙齒總難免有職業傷害，小則蛀牙、大則牙齒吃到崩裂，各種情況都有可能可能發生。我從小牙齒狀況就不是很好，在開始寫部落格之後，牙齒狀況更是每況愈下，每次讓牙醫看了都一直搖頭，年紀輕輕就已經到了要植牙的情形了Q_Q，但植牙的方式種類又很多，看的實在霧霎霎，且也怕遇到技術不好的醫生，不小心裝歪了，那就似乎更慘烈了，這次聽到朋友說有一間牙醫診所辦了一個小聚會，有介紹一些較先進的醫療儀器，或許對我有幫助，就來聽看看哩。

這間牙醫診所的名稱是悅庭牙醫，診所位置選的挺讚的，出士林捷運站1號口後走不到10分鐘就會抵達，對面還有麥當勞，看完牙齒剛好可以到對面大吃一頓(疑?)，診所位於2樓，所以要從一旁的大門口上到2樓唷。

一推開大門就看到樓梯旁有一個疑似軌道和一張折疊椅，想了一下就了解了，因為診所在2樓的關係，所以為了建立無障礙空間，竟然大費成本的在樓梯裝設升降椅，讓身障朋友、老人家或者小孩子可以搭乘直接上到2樓，這設施真的挺貼心的。

椅子的負重有超過100公斤，所以可以安心的搭乘，如果不會使用的話，也可以在樓梯口按呼叫鈴，會有人員來協助使用，而且使用這設施是免費的唷。

上到2樓後就會看到診所的招牌嚕，快過年了，所以診所也洋溢著一股春節的喜氣。

診所大廳也就是今天的活動會場，沒想到台北這麼寸土寸金的地方，診所的大廳空間可以用的如此寬敞，皮製沙發椅坐起來柔軟舒適，讓人坐下來後就不太想動了XD

瞥見角落有放置AED，也就是自動體外心臟電擊去顫器，必要時可以緊急救護挽救瀕死的生命，台灣還在推廣階段，不是每個公共場所都有裝設，所以悅庭牙醫診所內有設置就挺直得讚賞的。

醫院內共有8個醫師輪值，從醫生數來說其實這間算蠻大間的，之前去的牙醫診所大概都只有3~4位牙醫而已，而今天主持活動的則是曹院長。

在診所的另外一側，有一小塊給小孩子遊樂的空間，在這邊有些許的玩具及書冊，吸引小還的注意力，讓父母可以安心的看牙醫。

無痛牙科治療新技術，這個感覺聽起來就很威，不知道等等會不會介紹到?

因活動還沒開始，就先在診所內走走看看，在一面牆上有看到了一些關於診所內的設備儀器作介紹，雖然之前去看過一堆牙醫診所，但這些設備竟然沒有一個認得，像是牙周噴砂機、舒眠鎮靜治療、電腦斷層分析儀等都還真的第一次看到，感覺今天的活動可以聽到和學到不少哩。

今日的主講人曹院長，很少看到醫生在診所沒穿白袍，不過這樣看起來也比較親切近人XDD，今天簡報內容其實是要介紹4種很先進的牙醫儀器，可以用來幫助醫生更快速且準確的治療患者，分別是來自德國的全彩攝影口內取象儀和齒雕機、台灣的3D導航植牙儀、日本的MORITA 3D電腦斷層儀。這4種還真的沒有一個有聽過的，真的是太孤陋寡聞了。

聽完簡報後當然就是要來真的操作一下這幾種機器，不然光看簡報也無法理解這些儀器強大在哪，上圖這台就是全彩攝影口內取象儀，又稱口掃機。還配備了電腦螢幕及鍵盤等，看起來有點像是可以移動的桌上型電腦。

這台機器最重要的就是這隻CEREC掃描機，外觀有點像是放大版的耳溫槍?只是尖頭部分比較粗了些和是平整的這樣。

拿的時候有想像是在握毛筆，用兩隻手指輕輕夾住就行，然後用前端得部分開始進行3D掃描。

這隻CEREC掃描機室內建雙鏡頭的，所以在掃瞄過後，可以京過電腦運算，製造出3d立體的影像，有點類似人的眼睛，在運作的時候，就是將前端部分靠近牙齒，然後前端境頭會發出藍色光進行掃描，從咬合面、內側、外側各掃過一次，就可以運算出3D模型哩。

現場是拿牙齒的石膏模型做示範，在掃的過程中，電腦螢幕上也會出現牙齒的影像，影像很細緻清晰，讓大家驚嘆不已，這儀器也太厲害了吧。

還可以隨意的翻轉牙齒的影像，圖中身藍色的地方是牙齒咬合施力較大的點，上排牙齒的右2就是需要牙套的牙齒，連這都可以很清楚的分析，接著就開始透過運算，來進行牙套型狀大小的模擬。

接著透過電腦的運算，比對前後顆牙齒及咬合面，會自動的模擬出牙套的大小及型狀(上圖右2)，確定無誤後，接著就是將著些DATA資料透過WIFI傳送到齒雕機，準備開始做牙套嚕。

牙套的材質(上圖)也是很重要的一點，不同材質的牙套所需要雕刻的食間也不同，因為金屬牙套比較不好看的關係，所以目前的潮流是走向陶瓷牙套，白色的陶瓷牙套根原本牙齒顏色接近，幾可亂真，也因此頗受歡迎。兒新一代的陶瓷牙套eMax，強度是前一代的玻璃陶瓷的三倍，較不容易破裂。

這台就是齒雕機，透過四軸研磨，可以在短時間內就製作出每個人的專屬牙套，而研磨的時間就要看牙套使用的材質而定，越好的材質需要的時間越久，短則10多分鐘，長則約30分鐘，跟以往需要7~10天的製做工作天來說真的快上很多了，跟傳統牙套製做時間比起來真的快了數十到數百倍。等於做完根管治療後就可以立刻製做牙套和裝牙套，這真的太厲害了。

現在就要放入牙套的材料，這次用的eMAX材質，所以雕刻時間大約是30分鐘。放入機器後就可以先去看個報紙或滑滑手機，等半小時後再來看XD。

正在進行雕塑中的牙套，這時候還是亮藍光。

半小時後回來看，儀器出現了綠光，就代表已經磨好嚕，在槽內的最下方，有一顆小小白色的就是磨好的陶瓷牙套。

將做好的牙套套回原本的牙齒位置，很完整的密合了，這真的好厲害，只花了這麼短的時間…..。

接著現場開放讓大家常是自己DIY一下，邊用掃描機邊看到牙齒3D出現在螢幕上，真的有種好神奇的感覺，現在科技真的越來越進步了，以後要做牙套的話就來這邊用好了，不然要等7天實在太久了。

接下來就要講導航植牙的介紹，3D導航植牙儀式由台灣所研發的，也已經取得專利，在植牙領域上是一項非常有幫助的儀器。

固定式牙橋

稍微的來講一下，如果是發生缺牙的情形，就會如同上圖這樣，兩顆牙齒中間出現一個空洞，當然吃東西上就比較不方便嚕。傳統的方法就是如上圖這樣，將缺失牙齒得前後兩顆牙齒的上半部磨小。

接著裝上一個俗稱牙橋的輔助假牙，將前後兩顆牙齒當成橋墩，這是用3顆換一顆的方式，怎麼想似乎都不是很划算，且日後還有可能造成前後兩顆牙齒出現問題和牙齦萎縮等。

植牙

目前比較盛行的是植牙，使用親骨性最好的鈦合金人工牙根，植入缺牙的頷骨內。

接過幾個月內代人工牙根根頷骨整合後，就可以在裝上牙套，恢復到完整的咀嚼功能。植牙的優點是穩定性高、安全性也高，且不用消耗前後兩顆牙齒。

而在植牙過程中，最重要的應該是裝人工牙根這個環節部奏哩，由於牙齒是立體的，所以要如何才能很穩定的鑽出牙根的洞放入植體就很重要，這個考驗技術和經驗，台灣的醫工所因此開發出了這套3D導航植牙儀(上圖)，結合Morita3D電腦店層掃描儀，如同現在的GPS系統，可以快速的定位出要放入質體的位置，並透過探針去探測牙齒的切面(下圖)。

從一旁的電腦螢幕上，因有先3D電腦斷層拍攝過，所以轉為3D影像可以顯現出全口牙齒，讓醫生可以了解和確認要放入植體的位置，進行術前模擬和分析，看要從哪個角度、深度進行植牙，進而提高手術成功率，縮短手術時間，這對需要植牙的病人來說根本就是福音阿。

模擬完成後，就會製做1:1的手術模板、骨頭、牙齒模型等，接著就在牙齒上放置透明的模板，用模板來更準備的植入植體。悅庭牙醫的植體是使用來自瑞典的諾保科，是穩定且安全的全球植牙系統。

新型TCI舒眠麻醉系統工作站

這個是我很好奇的一個儀器，如果療程有需要到這儀器的話，就必須要有麻醉科醫生在場，使用後患者會進入一種睡眠狀態，只剩身體的本能反應，而不會保有睡眠中的這段記憶，所以過程中的痛、不舒服都不會被記憶起來，醒來後就如同睡一場覺，但療程已在這段時間內完成，又稱為無痛治療，老實說我還蠻難以置信的，但聽說還蠻受到病患喜愛的，不過因為無法當場體驗也沒有相關影片可以觀看，所以就只能看以後有沒有機會用到了XD